Učitavanje podataka...
Nekom vrstom alergije pati procenjenih oko 2 miliona ljudiu Srbiji (sve alergije zajedno, procena udruženja “Alergija i ja”). Sezonski alergijski rinitis izazvan polenom je najčešći oblik.
Alergija na polen nastaje kada imunski sistem pogrešno prepozna sitne čestice polena kao opasne strane materije. Kao odgovor, organizam oslobađa histamin i druge hemijske posrednike koji izazivaju zapaljenje sluzokože nosa, očiju i disajnih puteva. Ovaj proces se naziva IgE-posredovana alergijska reakcija — pri prvom izlaganju alergenu telo stvara antitela, a svako naredno izlaganje pokreće simptome.
Alergija na polen nije zarazna i ne može se preneti s čoveka na čoveka. Genetska predispozicija igra značajnu ulogu — ako oba roditelja imaju alergije, verovatnoća kod deteta iznosi oko 60–80%.
Simptomi se pojavljuju tokom sezone cvetanja alergenog bilja i obično su obostrani (oba nozdrve, oba oka):
Kada su simptomi najjači?
Koncentracija polena je obično najveća ujutru od 6 do 10 sati i na vetrovite, suhe dane. Nakon kiše simptomi se privremeno smanjuju jer voda ispere polen iz vazduha.
Srbija ima bogat biljni svet alergenih vrsta. Sezone se delimično preklapaju, što kod polisenzibilizovanih pacijenata može dovesti do gotovo neprekidnih simptoma:
| Biljka | Sezona | Napomena |
|---|---|---|
| Ambrozija | Jul — oktobar | Najjači alergen; prag osetljivosti samo 30 zrna/m³ |
| Breza | Mart — april | Ukrštena reaktivnost s jabukom, breskvom i lešnikom |
| Trave (livadske) | Maj — jul | Brojna vrsta; vrhunac u junu |
| Pelin | Jul — septembar | Ukrštena reaktivnost s ambrozijom i začinskim biljem |
| Leska i joha | Februar — mart | Prve biljke koje cvetaju; mogu izazvati simptome i u snegu |
| Platana | April | Česta u urbanim sredinama; dlačice plodova su dodatni iritant |
Detaljan pregled svih sezona: Kalendar polena za Srbiju
Dijagnozu postavlja alergolog ili imunolog. Ključne dijagnostičke metode su:
Na kožu podlaktice nanose se standardizovani ekstrakti alergena i lagano se ubada. Pozitivan nalaz je pojava papule prečnika 3 mm ili više nakon 15 minuta. Cena u privatnim ordinacijama: oko 4.500 RSD (u državnim ustanovama znatno jeftinije, npr. VMA 1.500–2.000 RSD; cene iz 2025, proverite aktuelne).
Meri nivo specifičnih IgE antitela prema pojedinim alergenima. Prednost je što se može raditi i tokom akutne reakcije. Kompletan panel u laboratorijama poput Beo-lab ili Aqualab košta oko 10.200 RSD za kompletan panel od 54 alergena (manji paneli od ~5.000 RSD).
Ređe korišćena metoda, u specijalnim slučajevima kada prik test i IgE daju neusklađene rezultate.
Alergologa treba posetiti ako simptomi traju duže od dve nedelje tokom sezone, ne reaguju na antihistaminike bez recepta, ili su praćeni simptomima astme. U Srbiji alergologe možete naći u Univerzitetskom kliničkom centru Srbije, Klinici za plućne bolesti u Novom Sadu i u privatnim alergološkim ordinacijama.
Lečenje alergije na polen obuhvata tri pristupa koji se najčešće kombinuju:
Lekovi prve linije koji blokiraju dejstvo histamina. Cetirizin, loratadin i desloratadin su bezbedni za dugotrajnu upotrebu. Lekovi 2. i 3. generacije ne izazivaju značajnu pospanost.
Sprejevi poput flutikazona i mometazona deluju lokalno i veoma su efikasni za nos. Počinju delovati tek nakon nekoliko dana redovne primene.
Jedini tretman koji menja tok bolesti postepenim izlaganjem alergenu tokom 3–5 godina. Efikasnost: oko 70% poboljšanja. Dostupna od 5. godine starosti.
Simptomi alergijskog rinitisa i obične prehlade se lako mešaju, ali postoji nekoliko ključnih razlika:
| Karakteristika | Alergija | Prehlada |
|---|---|---|
| Trajanje | Tokom čitave sezone (nedeljama) | 7–10 dana |
| Početak | Odmah po izlaganju polenu | Postepeno, 1–3 dana inkubacije |
| Temperatura | Bez povišene temperature | Cesto blaga temperatura |
| Iscedak iz nosa | Bistar, vodenast | Prvo bistar, zatim gust i žut |
| Svrab očiju | Cest, izražen | Retko ili nema |
| Kijanje | Serije kijanja, naročito ujutru | Povremeno |
| Zaraznost | Nije zarazna | Zarazna |
| Sezonalnost | Iste godišnje dobe svake godine | Bilo kada tokom godine |
Praktičan test
Ako antihistaminik (npr. cetirizin 10 mg) značajno ublaži simptome u roku od sat-dva — gotovo sigurno se radi o alergiji, ne o prehladi. Prehlada ne reaguje na antihistaminike. Ovaj test nije zamena za profesionalnu dijagnozu.